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¿Por qué veo una mancha negra en el ojo? Causas y soluciones

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Mujer mayor con problemas para ver

Tiempo de lectura: 7 minutos

La aparición de una mancha negra en el campo visual, conocida como miodesopsia o “mosca volante”, suele estar vinculada al envejecimiento y a cambios en el vítreo, la sustancia gelatinosa del ojo, y en la mayoría de los casos es un fenómeno benigno. No obstante, es importante acudir al oftalmólogo para descartar problemas más graves, como un desprendimiento de retina, sobre todo si se acompaña de destellos, pérdida de visión o si surge tras un traumatismo.

En este artículo explicamos de manera detallada qué son las manchas negras en la visión, algunas de sus principales causas y síntomas, y los tratamientos que se suelen recomendar para tratar esta afección. 

¿Qué son las manchas negras en la visión?

Las manchas negras que aparecen en la visión, tal como mencionamos en la introducción, se conocen como moscas volantes o miodesopsias, y según la Clínica Universidad de Navarra se deben a condensaciones del humor vítreo. Por lo general, es algo que no requiere de tratamiento, pero en algunas ocasiones estas manchas negras en la visión pueden estar asociadas a desgarros o hemorragias en la retina que sí necesitan de tratamiento láser para evitar complicaciones.

Reconocerlas es muy fácil, porque pueden aparecer en forma de manchas, pedazos de hilos, líneas irregulares o como pequeñas telarañas que flotan a través del campo visual. Cleveland Clinic también habla sobre esto y explica que las moscas volantes son muy pequeñas, y se pueden ver como si fueran pequeñas partículas de polvo pegadas a la lente de una cámara.

De igual manera, los especialistas resaltan que se trata de un síntoma común del envejecimiento, debido a que a medida que pasan los años el líquido vítreo se reduce. La recomendación, en este sentido, es realizarse exámenes oculares de forma regular, para determinar si se trata de algo benigno o si hay algún problema ocular al que se le deba prestar atención.

En caso de que las miodesopsias aparezcan de forma repentina, lo mejor es acudir al oftalmólogo de inmediato para recibir un diagnóstico y recomendaciones de tratamiento personalizadas.  

Causas de ver manchas negras en el ojo

MedPark Hospital explica que la principal razón por la que una persona puede ver manchas negras en su visión es la degeneración vítrea, que puede estar vinculada al envejecimiento y a algunos defectos visuales como la miopía. Con la edad, como ya mencionamos antes, el humor vítreo se degrada, lo que hace que algunos pequeños sedimentos opacos se desprendan de la capa interna de la retina a través de la mácula.

Pero también pueden aparecer por complicaciones de salud muy variadas, dentro de las que se encuentran:

  • Retinopatía diabética: es una de las principales complicaciones oculares derivadas de la diabetes, y puede provocar la aparición de manchas negras o flotadores en el campo visual. Con el tiempo, si no se controla adecuadamente, esta condición puede avanzar hacia una pérdida visual significativa e incluso la ceguera.
  • Desprendimiento de retina: es una urgencia oftalmológica que también puede manifestarse con la visión de manchas negras flotantes. Al producirse este desprendimiento, es común que el paciente experimente además destellos de luz y una disminución brusca de la visión.
  • Desgarros de retina: representan una lesión previa que puede evolucionar hacia un desprendimiento si no se trata a tiempo. Estas roturas se producen cuando el humor vítreo, al desplazarse o contraerse, tira de manera brusca de la retina y la rompe.
  • Hemorragia vítrea: se produce cuando los vasos sanguíneos del ojo se rompen y liberan sangre dentro del humor vítreo. Esto genera la percepción de puntos oscuros que se mueven con el campo visual y, dependiendo de la cantidad de sangre derramada, la visión puede verse seriamente afectada.

Muchas veces, estos cambios visuales aparecen de forma repentina y generan preocupación, pero lo importante es buscar atención médica de inmediato para descartar problemas graves. Un oftalmólogo cuenta con los equipos necesarios para observar la retina y el humor vítreo, y determinar si se trata de un proceso normal del envejecimiento o de una condición que requiere tratamiento urgente.

En casos como los desgarros o el desprendimiento de retina, la rapidez en la atención puede evitar la pérdida de visión permanente. 

Mujer con problemas de la vista

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Síntomas asociados a las manchas negras en los ojos

Los síntomas asociados a las manchas negras en los ojos pueden variar en intensidad, además, cada persona puede percibir los síntomas y las moscas volantes de forma diferente. En algunos casos, las miodesopsias se presentan como pequeños puntos o filamentos oscuros que flotan y se mueven al intentar fijar la vista, mientras que en otros pueden percibirse como sombras más grandes que interfieren con la claridad visual.

Además, pueden aparecer acompañadas de síntomas como los destellos de luz, que según American Academy of Ophthalmology, se producen cuando el vítreo roza o tira de la retina. Se trata de un síntoma molesto que puede aparecer de forma intermitente durante semanas o meses.

También es importante señalar que los síntomas pueden relacionarse con el estado general de salud y con factores emocionales. El estrés, por ejemplo, puede agravar la percepción de las moscas flotantes e incluso generar otros problemas como visión borrosa o visión doble por estrés, un fenómeno en el que la tensión acumulada afecta la capacidad del ojo y el cerebro para coordinarse correctamente.

Para complementar y profundizar en el tema del cuidado de la vista, recomendamos leer nuestro artículo sobre las causas por las que se puede experimentar mareo y visión borrosa al hacer ejercicio

¿Es grave ver manchas negras en el ojo?

Ver manchas negras en el ojo no es necesariamente algo grave, ya que como hemos repetido a lo largo del artículo, es algo que se asocia al envejecimiento y se puede tomar como una parte normal de ese proceso. Solo en algunas ocasiones puede estar asociado a otros problemas de salud y requerir de la evaluación de un profesional.

Mayo Clinic señala que es fundamental consultar a un oftalmólogo cuando:

  • Aparecen muchas manchas negras o moscas volantes oculares, más de lo habitual.
  • Las manchas negras aparecen de forma repentina.
  • Se ven destellos de luz por el mismo ojo en el que se presentan las miodesopsias.
  • Se tiene la sensación de que hay una cortina gris o una zona borrosa que bloquea la visión.
  • Hay pérdida de la visión periférica.

Aunque se trata de síntomas que no están acompañados de dolor, pueden estar asociados a un desgarro de retina. Vale resaltar que se trata de una afección que requiere de atención inmediata porque puede poner en riesgo la vista.

Recomendamos leer nuestro artículo sobre cómo prevenir un infarto para saber con precisión qué medidas tomar para tener una vida más saludable y con menor riesgo de padecer enfermedades. 

Diagnóstico de las manchas negras en la visión

Health Direct explica que el diagnóstico de las manchas negras en la visión lo debe realizar un profesional de la salud, quién además de analizar los síntomas que presenta el paciente, puede hacer preguntas relacionadas al historial médico de la persona. Algunos factores clave en relación a esto son el tener miopía, antecedentes familiares de desgarros y desprendimientos de retina, antecedentes de accidentes o traumatismos oculares, o enfermedades subyacentes como la diabetes.

Asimismo, bajo criterio del médico, se pueden hacer algunas pruebas o exámenes como:

  • Examen con lámpara de hendidura.
  • Pruebas de agudeza visual.
  • Pruebas de refacción.
  • Pruebas de tonometría.
  • Examen de ojos dilatados.
  • Fotografía de fondo de ojo de campo amplio.
  • Tomografía de coherencia óptica.

Es importante resaltar que el diagnóstico no se puede hacer en casa, y que es necesario acudir a un centro de atención médica para determinar por qué hay manchas negras en la visión. Este artículo cumple con un propósito estrictamente educativo e informativo, y no reemplaza de ninguna manera la opinión de un especialista.

Antes de avanzar al siguiente punto, recomendamos leer nuestro artículo sobre deterioro cognitivo en el adulto mayor

Diagnóstico por manchas negras en el ojo

Tratamientos disponibles para las manchas negras en los ojos

Para hablar de los tratamientos que se utilizar para las manchas negras en los ojos, tomamos como referencia a WebMD, que destaca algunos de los siguientes:

  • Tratamiento con láser: se usa cuando las miodesopsias son leves, e implica el uso de un láser especial para disolver las manchas y lograr que la persona las vea con menos frecuencia.
  • Vitrectomía: es un tratamiento que se usa en casos más complejos, cuando la cantidad de manchas negras en los ojos es tal que bloquea la visión. En este procedimiento se extrae el vítreo del ojo, y se reemplaza por una solución salina, gas o aceite de silicona. A medida que se avance en la recuperación, el ojo recuperará de forma natural el vítreo.

El tratamiento que se debe llevar depende de la causa y de la gravedad del problema, por lo que resulta indispensable la consulta con un profesional. 

Prevención de las manchas negras en la visión

Debido a que están asociadas a la degeneración macular que se produce durante el proceso de envejecimiento, no es posible prevenir por completo la aparición de las manchas negras en la visión. Sin embargo, sí es posible tomar medidas preventivas cuando la causa no es el envejecimiento, sino que aparecen debido a enfermedades crónicas como la diabetes.

El artículo de Medpark Hospital que citamos antes recomienda hacerse un exámen de la vista cada dos años, controlar los niveles de presión arterial y azúcar en la sangre, usar lentes de sol para protegerse de los rayos UVA/UVB, tomar descansos frecuentes si se trabaja con pantallas y asegurarse de tener una alimentación rica en vitaminas A, C, E y omega 3.

Para complementar sobre el tema de la diabetes, recomendamos leer nuestro artículo sobre estrés y diabetes